卫生保健服务

能源管理

医疗保健服务公司运营着能源密集型设施，依赖于购买的电力和燃料。两者的消费都会对环境造成影响，包括气候变化和污染。限制这些影响并鼓励提高能源效率和可再生能源的立法尝试可能导致与化石燃料和常规电力相关的价格波动。能够提高能源效率的公司可以降低成本，减少受能源价格波动的影响。

废物管理

医疗保健服务公司产生大量受管制的医疗和药品废物。这类废物的处置费用通常高于常规废物，对该行业来说是一笔重大成本。那些能够通过加强废物隔离策略、回收和再利用来减少废物产生量的公司可以限制他们的这些成本。

患者隐私和电子健康记录

《健康保险携带与责任法案》(HIPAA)要求医疗保健提供者建立行政、物理和技术保障措施，以保护患者健康信息的完整性、保密性和可用性。不遵守这些规定可能导致民事和刑事处罚。《美国复苏与再投资法案》(ARRA)加强了这些罚款的范围和执行力度。ARRA还为有意义地使用电子健康记录制定了财政激励措施，并减少了未能证明有意义地使用电子健康记录的公司的医疗保险付款。虽然有意义的使用被促进互操作性的医疗保险访问和芯片再授权法案(MACRA)所取代，但财政激励和惩罚仍然与有效使用电子健康记录联系在一起。随着立法努力继续推动电子健康记录的使用，医疗保健服务公司面临越来越多的网络安全相关威胁，披露电子健康记录的使用和数据安全将使股东能够监测这些领域的表现。

低收入患者的就医途径

《患者保护和平价医疗法案》(PPACA)扩大了参保人数。然而，美国仍有超过10%的成年人没有医疗保险。医疗保健服务公司将继续面临与服务无保险和低收入患者相关的挑战。这些挑战可能会因不成比例份额医院(DSH)付款的减少而加剧。披露公司如何管理向无保险人群提供护理以及转移DSH分配将使股东了解相关的风险和机遇。

护理质量与患者满意度

提供优质护理和确保患者满意度的能力是医疗保健服务公司的基本价值驱动因素。《患者保护与平价医疗法案》(PPACA)加强了这一领域的业绩与股东价值之间的联系。该法案的条款包括建立医院基于价值的采购计划，该计划根据一系列医疗质量指标的表现提供奖励性支付。此外，PPACA还制定了一些项目，以减少再入院率过高和医院获得性疾病的医院的住院费用。

受管制物质的管理

医疗保健服务行业在美国不断发展的阿片类药物流行方面处于独特的地位。作为阿片类药物最大的处方者之一，该行业导致了这些物质使用的增加，随后导致成瘾水平的上升。作为护理提供者，该行业还治疗患有成瘾和相关健康问题的个人。虽然医疗保健服务公司通常不会面临与阿片类药物处方相关的直接成本，但他们在满足那些患有成瘾和相关疾病的人的医疗保健需求方面面临着巨大的成本。通过制定新政策、培训和监督来重新评估疼痛管理方法的全行业努力可能会产生重大的财务影响。

定价和计费透明度

在美国，对医疗保健服务行业定价和账单透明度的担忧导致了州和联邦层面的大量立法努力。超过40个州报告了有关收费或支付费率的信息，并向公众公开这些信息。对于接受医疗保险患者的医院，医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)为30种最常见的门诊手术和最常见的诊断相关群体提供了每个患者的平均费用和平均医疗保险支付。从2019年开始，CMS还可能要求医院在网上公布目前的标准收费清单，并每年更新这些收费。这将加强《患者保护和平价医疗法案》(PPACA)中确立的要求，并与许多州的现有要求相似。这些立法和监管方面的努力，加上更加强调控制医疗保健成本，可能会加强对该行业公司定价和计费做法的审查。能够实现合规和透明定价结构的公司可能更有利于保护股东价值。

员工健康与安全

医疗保健服务行业严重依赖熟练的劳动力，员工在正常工作期间经常暴露于受伤、疾病和感染。相对于其他行业，医疗保健服务是伤害和疾病的最高比率之一。能够更有效地管理这一问题的公司可以降低与员工薪酬、生产力、士气和员工留任相关的成本。公司通常通过实施积极的健康和安全管理协议，制定员工培训要求，并对自己的做法进行定期审计来降低风险。

员工招聘，发展和保留

由于当前和未来的短缺加剧了需求的增加，医疗保健服务公司将继续面临日益激烈的医生竞争。持续招聘、培养和留住医疗保健从业人员的能力对该行业的成功至关重要，相关绩效指标的披露可以让股东了解公司如何管理这一重要的人力资本问题。

气候变化对人类健康和基础设施的影响

与气候变化相关的极端天气事件增加可能对卫生保健提供设施构成实际威胁，并在为受影响人群提供服务方面构成挑战。再加上传染病的潜在传播，以及食物和水的短缺，这些事件可能会对医疗保健服务行业产生重大影响。公司披露与气候变化相关的政策、实践和准备工作将有助于投资者了解如何保护价值。

欺诈和不必要的程序

根据《联邦虚假申报法》(Federal False Claims Act)和类似的州法律，美国的医疗服务递送公司将受到巨额罚款和处罚。每年获得至少500万美元医疗补助的实体必须为所有员工和承包商制定有关虚假索赔、虚假陈述和根据这些法律保护举报人的书面政策。确保遵守这一领域的能力可能对保健服务公司产生重大影响。